Venen­erkrankungen

Krampfadern zählen zu den häufigsten Venenerkrankungen in Europa. Studien zeigen, dass etwa jede fünfte Frau und jeder sechste Mann betroffen ist. Mit zunehmendem Alter steigt die Häufigkeit deutlich: Ab dem 40. Lebensjahr weist bereits rund jeder vierte Mensch Veränderungen im Venensystem auf. In unserer dermatologischen Praxis in widmen wir uns im Rahmen der Phlebologie der frühzeitigen Erkennung und gezielten Behandlung von Venenerkrankungen.

Typische Beschwer­den sind:

• schwere, müde oder geschwollene Beine,
• Spannungsgefühle und Schmerzen,
• Juckreiz oder nächtliche Wadenkrämpfe.

Unbehandelt können Krampfadern zu ernsthaften Folgeerkrankungen führen, wie Venenentzündungen, tiefen Beinvenenthrombosen, Hautveränderungen wie Ekzemen oder Pigmentstörungen sowie zu chronischen Wunden (offenes Bein).

Ur­sachen und Formen von Krampf­adern

Die Hauptursache für Varizen ist meist eine erblich bedingte Bindegewebs- und Venenschwäche. Faktoren wie Schwangerschaften, Übergewicht, Bewegungsmangel sowie überwiegend stehende oder sitzende Tätigkeiten können die Entstehung zusätzlich begünstigen.

Man unterscheidet verschiedene Ausprägungen, die einzeln oder kombiniert auftreten können:

• Besenreiser und retikuläre Krampfadern: sehr oberflächliche, feine Venengeflechte, meist kosmetisch störend.
• Seitenastkrampfadern: deutlich sichtbare, erweiterte Venen an Ober- oder Unterschenkel.
• Stammvenenschwäche: häufig äußerlich kaum sichtbar, äußert sich durch Beschwerden oder Folgeveränderungen.

Moderne Diagnos­tik ohne Belastung

Dank moderner Medizintechnik ist die Untersuchung von Venenerkrankungen heute schonend und risikoarm. In unserer Praxis setzen wir auf die farbkodierte Duplexsonographie. Diese Ultraschalluntersuchung ermöglicht:

• eine exakte Darstellung des oberflächlichen und tiefen Venensystems,
• die Beurteilung der Venenklappenfunktion,
• den sicheren Nachweis oder Ausschluss einer tiefen Beinvenenthrombose.

Die Untersuchung ist schmerzfrei, nebenwirkungsfrei und beliebig wiederholbar.

Indivi­duelle Behandlungs­möglichkeiten

Auf Basis der Diagnostik erstellen wir ein persönliches Therapiekonzept. Je nach Befund stehen folgende Verfahren zur Verfügung, die ambulant in der Praxis oder in Kooperation durchgeführt werden:

• Verödungstherapie (inkl. Schaumverödung),
• Laserbehandlung von Besenreisern,
• Phlebektomie (Häkelverfahren) zur Entfernung von Seitenastkrampfadern,
• klassische Operation (Krossektomie und Stripping) der Stammvenen,
• Radiowellentherapie (VNUS Closure Fast) als minimalinvasive Alternative.

Minimalinvasive Methoden zeichnen sich durch kurze Erholungszeiten und sehr gute kosmetische Ergebnisse aus. Dennoch ist nicht jede Therapie für jeden Befund geeignet.

Ver­ödung inklusive Schaum­verödung

Bei dieser Methode wird ein Medikament in die betroffene Vene injiziert. Es kommt zu einer gezielten Reaktion der Gefäßwand, wodurch sich die Vene verschließt und vom Körper abgebaut wird. Eine moderne Weiterentwicklung ist die Schaumverödung, bei der das Verödungsmittel aufgeschäumt wird. Studien zeigen eine sehr gute Wirksamkeit bei hoher Sicherheit.

Phlebe­ktomie (Häkel­verfahren)

Dieses „minichirurgische Verfahren“ eignet sich zur Entfernung kleiner und mittelgroßer Seitenastkrampfadern. Über winzige Hautöffnungen werden die Venen mit speziellen Instrumenten entfernt. Die Haut wird nicht genäht, sondern verklebt und heilt in der Regel nahezu narbenfrei.

Klassische Kros­sektomie und Stripping

Bei ausgeprägten Befunden kommt weiterhin die bewährte operative Behandlung der Stammvenen zum Einsatz. Dabei wird die betroffene Vene an ihrer Einmündung in das tiefe Venensystem unterbrochen und anschließend entfernt. Moderne OP-Techniken ermöglichen heute ein schonendes, meist ambulantes Vorgehen. Postoperativ wird das Tragen von Kompressionsstrümpfen empfohlen.

Radio­wellen­therapie (VNUS Closure Fast)

Bei der Radiowellentherapie wird unter Ultraschallkontrolle ein dünner Katheter in die erkrankte Stammvene eingeführt. Ein operativer Schnitt in der Leiste oder Kniekehle ist dabei nicht erforderlich. Durch gezielte Wärmeeinwirkung verschließt sich die Vene von innen und wird anschließend vom Körper abgebaut. Seitenastkrampfadern können mit diesem Verfahren nicht behandelt werden und werden bei Bedarf in derselben Sitzung durch Verödung oder Häkelverfahren entfernt. Zu den Vorteilen zählen ein sehr gutes kosmetisches Ergebnis sowie eine schnelle Wiederherstellung der Beweglichkeit, häufig bereits am Tag nach dem Eingriff.

Sorg­fältige Aufklärung und persönliche Betreuung

Jede Behandlungsform kann Risiken und Nebenwirkungen haben. Deshalb legen wir großen Wert auf eine ausführliche Aufklärung und realistische Erwartungen. Unser Anspruch ist es, nach gründlicher Untersuchung eine individuell sinnvolle und medizinisch fundierte Therapieempfehlung zu geben – abgestimmt auf Ihre Beschwerden, Ihren Befund und Ihre Lebenssituation.

Zum Thema Venenerkrankungen beraten wir Sie gern persönlich in unserer Praxis in .